هزینه های خانه سالمندان به چه عواملی بستگی دارد؟

اکثر افراد انتظار ندارند که به ماندن در خانه سالمندان نیاز پیدا کنند. با این حال وقتی لازم شود که به خانه سالمندان بروید و یا یکی از عزیزانتان مریض شده باشد، هزینه های خانه سالمندان ممکن است بار سنگینی در بخش مالی باشد. مقدار هزینه‌های خانه سالمندان بالاست اما حس بالا بودن هزینه ها به خاطر درآمد کارمندان، داروها، هزینه محل نگهداری و موارد دیگری است که در نگهداری از سالمندان وجود دارد.

هزینه های خانه سالمندان استاندارد

در صورتحساب ماهانه اکثر مواردی که در بخش روزانه به کار گرفته می شوند با جزئیات آورده نمی شود. با این حال هزینه های استانداردی که در تفاهم نامه امضا شده در زمان ورود سالمند به خانه سالمندان تحت امضای طرفین قرار می‌گیرد، به دقت آورده می شود و شامل خدمات مراقبتی اولیه زیر خواهد بود:

• اتاق با مبلمان کاربردی: یک تخت به همراه میز و قفسه از لوازم اصلی مورد نیاز سالمند خواهد بود. که در کنار آن یک کمد برای قرار دادن وسایل سالمند نیز در نظر گرفته شده است.

• غذا: برنامه ریزی منوی بیمار و آماده سازی وعده های غذایی برای رفع نیازهای غذایی و رعایت محدودیت های اعمالی بر غذاها. به صورت سه وعده در روز به همراه نوشیدنی و میان وعده در نظر گرفته می‌شود.

• مراقبت و خدمات نگهداری فردی: کمک پرستارهای حرفه ای و واجد شرایط، در مراقبت های روزانه مانند حفظ بهداشت سالمند، کمک در پوشیدن لباس، پیراستن ظاهر آنها، جابجایی و پیاده روی در ساعات مشخص به آنها کمک می کنند.

• خدمات پرستاری: از پرستار سالمند که دارای مدارک معتبر در ارائه خدمات مراقبتی حرفه‌ای است، در خانه سالمندان به کار گرفته می شود. از جمله خدمات آنها می توان به بررسی علائم حیاتی، نظارت بر داروهای مصرفی و مراقبت از زخم اشاره کرد. پرستاران معتبر و شاخص در برنامه ریزی طرح درمان و مراقبت های پیشرفته مانند تزریق های درون وریدی، نظارت بر سطح قند خون، اکسیژن رسانی، همکاری با متخصص طب فیزیکی و نظارت بر گروه پرستاری به کار گرفته می شوند.

• فعالیت ها: برنامه های تفریحی، روحی و دیگر اقدامات فردی و گروهی، از جمله فعالیت‌های یک خانه سالمندان استاندارد است.

• تهیه لوازم بهداشتی: ملحفه، روکش بالش، حوله، لیف حمام و گاون از سوی خانه سالمندان فراهم می شود.

• نظافت محل نگهداری: خدمات بهداشتی و نظافتی محل استراحت سالمند بر عهده خانه سالمندان است.

• موارد بهداشت شخصی: خانه سالمندان اقدام به تهیه مواد استفاده شده روتین مانند صابون دست، صابون حمام، شامپو و خمیر دندان و مسواک می نماید.

• شست و شوی لباس ها در درون مرکز: لباس ها و لوازم سالمندان ساکن در خانه سالمندان، در صورت نیاز در درون مرکز شسته خواهد شد.

• نظارت بر تجویز داروها: مدیریت داروهای مصرفی و نظارت بر آنها از جمله خدمات ضروری در خانه سالمندان به شمار می رود.

هزینه های پنهان مانند جمع آوری و دفع زباله نیز در هزینه های دیگر گنجانده می شود. خدمات حمل و نقل و جابجایی معمولاً توسط ون یا مینی ون انجام می شود و هزینه آن هم احتمالا در بخش هزینه های پایه در نظر گرفته می شود. البته جابجایی سالمندان احتمالاً به مقاصد و اهداف مشخصی مانند مطب پزشک و معاینه محدود است. خدمات استاندارد در میان مراکز نگهداری مختلف ممکن است بسیار متفاوت باشد؛ بنابراین حتماً از این موارد مطمئن شوید.

 تامین دارو

هزینه تامین دارو به صورت سالیانه در حال رشد است؛ مرکز نگهداری برای تامین داروهای مورد نیاز، برای نگهداری از ساکنین، باید آنها را خریداری کند. این موارد عبارتند از:

• پانسمان زخم

• سرنگ

• تجهیزات آزمایش قند خون

• تدارکات مورد نیاز برای نظافت زخم

• قطره چشم

• تجهیزات نگهداری و دفع زباله های دارویی (شاید باور نکنید که هزینه دفع محفظه های دفع دارو و مواد نیز چقدر بالا است)

• لباس زیر سالمندان

• دستگاه لیفت سالمندان

• ترازو برای وزن کردن سالمندان (شاید به ندرت بتوانید ترازوی ارزانی در فروشگاه‌ها پیدا کنید)

• تجهیزات تزریق درون وریدی

 خدمات ویژه

 اگرچه بسیاری از ساکنین خانه سالمندان از این خدمات بهره مند می شوند، اما موارد زیر معمولاً تحت عنوان خدمات اضافی یا ویژه در نظر گرفته می‌شود و هزینه آن به صورت مازاد محاسبه خواهد شد:

• مراقبت های دهان و دندان، غیر از مراقبتهای پایه

• معاینات چشم، ارزیابی شنوایی خدمات پا

• تجهیزات پزشکی

• داروهای تجویز شده یا داروهای بدون نسخه

• خط تلفن شخصی و تلویزیون در درون اتاق

• خدمات زیبایی و آرایشی

• فیزیوتراپی

• داشتن پرستار شخصی

• خشک شویی

بعضی از خانه های سالمندان، سفر یا گردش مانند حضور در کنسرت را نیز برای ساکنین در نظر می گیرند.

تاثیر ویروس کرونا

همه گیری بیماری کرونا به شیوه های مختلف منجر به بالا رفتن هزینه های مراقبت و نگهداری از سالمندان در سال ۲۰۲۰ شد. کمبود نیرو، چالش های موجود در زمینه اشتغال و فشار دستمزد، و همچنین عرضه و تقاضا در این زمینه، منجر به بالا رفتن هزینه ها شد.

نیروی کار، تاثیرگذارترین عامل در میان هزینه های عملیاتی به شمار می رود. وقتی با افزایش دستمزد نیروی کار مواجه شویم، افزایش هزینه‌های مراقبت نیز به ناچار به دنبال آن رخ خواهد داد و نهایتا سالمندان از این رشد، ضربه می خورند.

پیروی از مواردی مانند اقدامات کنترلی عفونت نیز منجر به افزایش هزینه ها شد. تجهیزات مراقبت فردی مانند ماسک و دستکش نیز تبدیل به عامل دیگری برای بالا رفتن هزینه‌های مراکز شد. وجود مشکلاتی در زنجیره تامین باعث شد که این همه گیری، بار سنگینی بر فرآیند تامین تدارکات در بسیاری از تامین کنندگان وارد کنند.

 چطور با بودجه خود، یک مرکز نگهداری مناسب پیدا کنم؟

وقتی در حال انجام اقدامات اولیه برای یافتن مرکز‌نگهداری یا یک خانه سالمندان هستید، باید هزینه ها را به دقت مورد بررسی قرار دهید و سپس برای امضای قرارداد بروید. معمولاً وقتی قرارداد حضور در یک خانه سالمندان را میبندید، مدیر یا مسئول مالی آنجا طی نشستی تمامی مواردی که در هزینه ها آورده شده و یا نشده است را برای شما توضیح می دهد. همچنین هزینه مواردی که در قرارداد شما گنجانده نشده را متذکر خواهد شد. با توجه به بالا رفتن سالیانه هزینه‌های خانه سالمندان، نمی توانید فرض کنید که این هزینه ها ثابت باقی خواهند ماند.

شفافیت

وقتی در امضای تفاهم نامه با خانه سالمندان از تمامی هزینه ها آگاهی پیدا کردید، می توانید مطمئن شوید که هزینه های بیشتری در صورت حساب ماهیانه شما اعمال نخواهد شد. حتماً تمامی بندهای قرارداد را به دقت مورد مطالعه قرار دهید تا از بروز هزینه های پنهان در صورتحساب های آینده جلوگیری نمایید.

کیفیت

مولفه کیفیت در انتخاب خانه سالمندان یک عامل ضروری است.‌ تسهیلات بیشتر و تخصص پرستاران و اعضای مرکز، هزینه خانه سالمندان را افزایش می دهد. اما زمانی که صحبت کیفیت مراقبت و راحتی مطرح باشد، خانواده هایی که به دنبال یک مرکز مطمئن برای عزیزانشان هستند به اعداد و ارقام نگاه نمی کنند.

 محل خانه سالمندان

اگر در یک شهر بزرگ مانند تهران زندگی می کنید، باید محل خانه سالمندان را نیز در فاکتورهایتان بگنجانید. برای مثال اگر در غرب تهران زندگی می کنید، باید به دنبال یک خانه سالمندان غرب تهران باشید. هزینه عیادت از عزیزانتان و هزینه زمانی که در ترافیک سپری می کنید، را نیز باید در گزینه‌های دراز مدت خود در نظر بگیرید. انتخاب یک مرکز نگهداری مناسب در نزدیکی شما باید یکی از مهمترین فاکتورهای تصمیم گیریتان محسوب شود.